Intervención psicoeducativa para el control de peso en mujeres embarazadas / Psychoeducational intervention for weight control in pregnant women

Introducción: Para controlar la obesidad gestacional es necesario diseñar e implementar intervenciones para mejorar la calidad de la alimentación y actividad física. El objetivo del estudio fue evaluar la eficacia de una intervención psicoeducativa de enfermería para el control del peso gestacional en mujeres embarazadas mexicanas.Métodos: Estudio cuasi-experimetal. La muestra final fue de 34 participantes; n1=17 y n2=17. La intervención psicoeducativa consistió en 12 sesiones, que incluyó técnicas educativas, cognitivo conductuales y yoga prenatal, durante ocho semanas. El grupo control recibió atención rutinaria y adicional un folleto informativo de nutrición saludable. Se realizaron mediciones antropométricas antes y después de la intervención, así como la tasa de retención en la intervención y la satisfacción de los participantes.Resultados: Las mujeres embarazadas que participaron en la intervención presentaron menor aumento de peso gestacional que las del grupo control (D ̅_1 = 5.17 ± 3.01 vs. (D ̅_2= 8.03 ± 4.06; t = -2.32, gl = 32, p = .026). La intervención resultó factible, dado que el 80% cumplió con las sesiones programadas y una aceptabilidad satisfactoria, el 76.5% de las participantes mencionó que la calidad del programa era excelente y el 100% mencionó que recibió la ayuda que esperaba.Conclusión: La intervención psicoeducativa favorece el control peso gestacional en el grupo experimental comparado con el grupo control. Las intervenciones psicoeducativas son recomendables para el manejo del aumento del peso durante el embarazo. (AU)

Introduction: To control gestational obesity, it is necessary to design and implement interventions to improve the quality of diet and physical activity. The objective of the study was to evaluate the efficacy of a psychoeducational nursing intervention for the control of gestational weight in Mexican pregnant women. Methods: quasi-experimental study. The sample consisted of 34 participants; n1=17 y n2=17. The psychoeducational intervention consisted of 12 sessions, which included educational, cognitive behavioral techniques and prenatal yoga, for eight weeks. The control group received routine care and a prospectus additional healthy nutrition. We realized anthropometric measurements before and after the intervention, as well as the retention rate in the intervention and the satisfaction of the participants. Results: Pregnant women who participated in the intervention had less gestational weight gain than those in the control group (𝐷ഥଵ = 5.17 ± 3.01 vs. (𝐷ഥଶ= 8.03 ± 4.06; t = -2.32, gl = 32, p = .026). The intervention was feasible, given that 80% complied with the scheduled sessions and satisfactory acceptability, 76.5% of the participants mentioned that the quality of the program was excellent and 100% mentioned that they received the help they expected. Conclusion: The psychoeducational intervention favors gestational weight control in the experimental group compared to the control group. Psychoeducational interventions are recommended for the management of weight gain during pregnancy. (AU)

El concepto del estrés de aculturación desde la mirada del inmigrante hispano en los Estados Unidos / The concept of acculturation stress from the perspective of the Hispanic immigrant in the United States

Objetivo principal: Clarificar el significado de estrés de aculturación del inmigrante hispano, además de conocer cada una de las dimensiones y características propias del concepto, con la finalidad de comprender mejor las necesidades de la persona inmigrante que vive en los Estados Unidos. Metodología: El análisis de concepto se hizo a través de los ocho pasos propuestos por Walker y Avant. Resultados principales: Se identificaron tres dimensiones del concepto estrés de aculturación: (1) estresores personales, (2) estresores del entorno y (3) estresores sociales. Como antecedentes del concepto se identificó el arrepentimiento, la culpa y negación. En general, las consecuencias se reflejan en la salud mental del inmigrante hispano. Además, se reconoció los instrumentos de medición que evalúan el estrés de aculturación. Conclusión principal: Se obtuvo una definición clara del concepto estrés de aculturación desde la perspectiva del inmigrante hispano, que ayudará a estimar la validez de constructo de las mediciones de este concepto. Las dimensiones reportadas con mayor frecuencia son consideradas en el inventario de estrés en hispanos, sin embargo, se recomienda analizar la validez de constructo del concepto. Sería importante considerar las consecuencias derivadas del estrés de aculturación en la prevención y tratamiento de la salud mental. (AU)

Objective: Clarify the meaning of acculturation stress for the Hispanic immigrant, in addition to knowing each of the dimensions and characteristics of the concept, in order to better understand the needs of the immigrant living in the United States. Methods: The concept analysis was done through the eight steps proposed by Walker and Avant. Results: Three dimensions of the acculturation stress concept were identified: (1) personal stressors, (2) environmental stressors and (3) social stressors. Repentance, guilt, and denial were identified as antecedents in the concept. In general, the consequences are reflected in the mental health of the Hispanic immigrant. In addition, the measurement instruments that assess acculturation stress were recognized. Conclusions: A clear definition of the acculturation stress concept was obtained, which will help to estimate the construct validity of the measurements of this concept. The most frequently reported dimensions are considered in the stress inventory in Hispanics; however, it is recommended to analyze the construct validity of the concept. It would be important to consider the consequences derived from acculturation stress in the prevention and treatment of mental health. (AU)

A scoping review of the methods used in patients with liver cirrhosis to assess body composition and their nutritional findings.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Body composition (BC) assessment in cirrhosis has a wide variety of methods with no consensus on the best tools for each body component in patients with Liver Cirrhosis (LC). We aimed to conduct a systematic scoping review of the most frequent body composition analysis methods and nutritional findings published in liver cirrhosis patients. METHODS: We searched for articles in PubMed, Scopus, and ISI Web of Science databases. Keywords selected the BC methods and parameters in LC. RESULTS: Eleven methods were found. The most frequently used were computed tomography (CT) 47.5%, Bioimpedance Analysis 35%, DXA 32.5%, and anthropometry 32.5%. Up to 15 BC parameters were reported from each method. CONCLUSIONS: The vast heterogeneity in the results found during the qualitative analysis and imaging methods must reach a consensus to achieve a better clinical practice and improve nutritional treatment, as the physiopathology in LC compromises the nutritional status directly.

Perspectivas de enfermería en atención primaria y promoción de salud en los adolescentes durante la pandemia / Nursing perspectives in primary care nursing and adolescent health promotion during the pandemic

Sr. Director: A inicios de la pandemia por la enfermedad de coronavi-rus (Covid‑19), producida por el virus SARS-CoV-2, las autoridades en salud emitieron recomendaciones a todos los países a fin de salva-guardar la integridad física de la población [Fragmento de texto].(AU)

Características sociodemográficas asociadas a la adherencia del tratamiento en adultos con Diabetes Tipo 2 / Sociodemographical characteristics associated with adherence to treatment in adults with type 2 Diabetes

Resumen: Objetivo: Establecer la asociación de las características sociodemográficas y la adherencia al tratamiento en personas adultas mexicanas con Diabetes Tipo 2. Materiales y Método: Diseño descriptivo transversal, la población estuvo constituida por adultos mayores de 18 de edad con diagnóstico de DT2, que acudieron a una clínica de diabetes de un hospital público. La muestra estuvo constituida por 100 participantes, se incluyeron adultos conscientes, con diagnóstico de DT2, con evolución mínima de tres años con la enfermedad. Para medir la adherencia al tratamiento se utilizó el Test de Adherencia al Tratamiento de Morisky, Green y Levine. Resultados: Predominó el sexo femenino (62%), los participantes entre 50 a 59 años fueron los que más participaron (59%); cerca de la mitad de los participantes había concluido la primaria (46%), y la mayoría de ellos reportaron tener pareja (69%). El 23% de los participantes reportaron tener 3 años con DT2, solo el 38% de los encuestados realizan ejercicio físico de 10 a 15 minutos al día y el 28% no realizaba ejercicio físico; la mayoría se encontraba con un tratamiento farmacológico basado en hipoglucemiantes orales (82%). La edad se asoció con la adherencia al tratamiento (p<0.005). Conclusiones: La edad fue la única característica sociodemográfica que se asoció significativamente con la adherencia al tratamiento en personas adultas mexicanas con Diabetes Tipo 2. El personal de salud, principalmente los que se encuentran en el primer nivel de atención, deben de enfocarse a promover la adherencia al tratamiento en pacientes que padecen DT2, teniendo en cuenta sus características sociodemográficas, particularmente la edad.

Abstract: Objective: To establish the association of sociodemographic characteristics and treatment adherence in Mexican adults with Type 2 Diabetes. Materials and Methods: A descriptive, cross-sectional study was made in Mexican adults over 18 years with Type 2 Diabetes who attended a diabetes clinic of a public hospital. The sample were 100 adults. Conscious adults, diagnosed with DT2, with a minimum evolution of three years with the diagnostic were included. The Morisky, Green and Levine´s test was used to identify the adherence to the treatment. Results: The female sex predominated (62%), the adults between 50-59 years were the most representative group (59%); el 46% had primary school and 69% were married. The 23% of the sample has 3 years with the diagnostic, only 38% of the respondents do exercise 10-15 minutes a day and 28% did not do exercise; the majority report having a pharmacological treatment based on oral hypoglycemic agents (82%). The age was associate with the adherence to the treatment (p<.005). Conclusions: Age was the only sociodemographic characteristic that was significantly associated with adherence to treatment in Mexican adults with Type 2 Diabetes. Health personnel, mainly those at the first level of care, should focus on promoting adherence to treatment in patients suffering from DT2, taking into account their sociodemographic characteristics, especially age.

Quantitative systematic review: Methods used for the in vivo measurement of body composition in pregnancy.

AIMS: Because of the increased overall prevalence of pre-pregnancy obesity among racial-ethnic groups, we conducted a review of published methods for body composition measurement during pregnancy considering at present there is no consensus on the best practices and type of study design that researchers should use for this purpose. DESIGN: Quantitative systematic review. DATA SOURCES: PubMed, EMBASE, Scopus, Web of Science, and Virtual Library of Health. Search dates from 1997-2016. REVIEW METHODS: Search of articles indexed in selected databases from 1997-2016. Studies were published in English, Spanish, and Portuguese. Graphs were carried out using data visualization software. RESULTS: From the 112 included studies, 70 were prospective cohorts, 30 cross-sectional studies, 10 randomized controlled trial, and two retrospective studies. Cross-sectional studies and randomized controlled trial depicted a positive correlation with significant trend. CONCLUSIONS: Although several methods for body composition measurement exist, only bioelectrical impedance analysis, displacement plethysmography, and displacement plethysmography show a significant growing trend. Use of data visualization allows understanding various associations among categorical variables, with a graphical display of their multidimensional behaviour. IMPACT: Public and private health-care institution evaluating pregnancy women. Health-care personnel, including nursing professional, dealing with measurements of body composition during pregnancy will find reading this manuscript beneficial.

Psychometric properties of the Scale of Attitudes towards Pregnancy and Weight Gain in Mexican population / Propiedades psicométricas de la Escala de Actitudes hacia el Embarazo y el Aumento de Peso en población mexicana

Abstract Introduction Physical changes during pregnancy trigger a positive or negative emotional response to the body image of the future mother. Since this response can affect the health of the mother and the fetus, it is necessary to have valid instruments to evaluate body image in pregnant women. Objective To validate in Spanish the Scale of Attitudes towards Pregnancy and Weight Gain in Mexican population. Method The study was conducted in two phases: it was culturally adapted to determine the linguistic validity and then its psychometric properties were verified through confirmatory exploratory factor analysis. Results Participants included 520 pregnant women over 18 attending prenatal consultation, with a mean age of 23.56 ± 5.89 and with a mean of 33.20 ± 6.69 gestation weeks. The exploratory analysis defined five components that explain 56.04% of the total variance of the 18 items with acceptable internal consistency (α = 78). Factor analysis confirmed five factors (negative attitude towards the increase of gestational weight, positive body image, control of gestational weight, concern over gestational weight and restrictive behavior in response to gestational weight) with adequate fit indices (χ2/gl = 2.57, IFI = .90, CFI = .90, RMSEA = .05 (90% CI [.048, .062], p =.12), SRMR = .05) Discussion and conclusion The instrument has good psychometric properties and is recommended as a valid tool for assessing attitudes toward body image in Mexican women during the period of pregnancy.

Resumen Introducción Los cambios físicos del embarazo propician una respuesta emocional positiva o negativa hacia la imagen corporal de la futura madre. Como esta respuesta puede afectar tanto la salud de ella como la del producto, es necesario contar con instrumentos válidos para evaluar la imagen corporal en mujeres embarazadas. Objetivo Validar en español la Escala de Actitudes hacia el Embarazo y el Aumento de Peso en población mexicana. Método El estudio se llevó a cabo en dos fases: una adaptación transcultural para determinar la validez lingüística y después una verificación de las propiedades psicométricas por medio de un análisis factorial exploratorio y confirmatorio. Resultados Participaron 520 mujeres embarazadas mayores de 18 años que asistieron a consulta prenatal, con una media de edad de 23.56 ± 5.89 años y con un promedio de 33.20 ± 6.69 semanas de gestación. El análisis exploratorio definió cinco componentes que explican el 56.04% de la varianza total de los 18 reactivos y una consistencia interna aceptable (α = .78). El análisis factorial confirmó cinco factores (actitud negativa hacia el aumento del peso gestacional, imagen corporal positiva, control de peso gestacional, preocupación por el peso gestacional y conducta restrictiva hacia el peso gestacional) con índices de ajuste adecuados (χ2/gl = 2.57, IFI = .90, CFI = .90, RMSEA = .05 (IC 90% [.048, .062], p =.12), SRMR = .05). Discusión y conclusión El instrumento tiene buenas propiedades psicométricas y se recomienda como herramienta válida para evaluar las actitudes hacia la imagen corporal en mujeres mexicanas durante el periodo del embarazo.

Relación entre el nivel de sensibilidad periférica, obesidad y los parámetros de la marcha y de equilibrio en adultos mayores con diabetes tipo 2 / The relationship between level of peripheral sensitivity, obesity and gait and balance parameters in older adults with type-2 diabetes

RESUMEN Objetivo: Conocer la relación entre la sensibilidad de los pies, índice de masa corporal (IMC), y los parámetros de la marcha y de equilibrio en adultos mayores entre 65 y 75 años de edad. Material y método: Estudio des criptivo, correlacional y transversal, con una muestra de 119 adultos mayores con diagnóstico de diabetes tipo 2 (DT2). Se aplicaron las siguientes mediciones: el sistema GAITRite® Electronic Walkway para los parámetros de la marcha, la Batería Corta de Desempeño Físico para equilibrio y monofilamento de Semmes-Weinstein, North Coast Medical de 10 gramos para la sensibilidad y mediciones antropométricas para IMC. Se realizó un análisis estadístico con pruebas no paramétricas. Resultados: Se encontraron diferencias significativas en la velocidad, longitud del paso, de la zancada y el equilibrio entre los adultos mayores que tenían sensibilidad disminuida y normal. Conclusión: Una menor sensibilidad de los pies y mayor IMC se relacionan con mayor alteración de los parámetros de la marcha y el equilibrio en adultos mayores de 65 a 75 años de edad con DT2.

ABSTRACT Objective: To determine the relationship between feet sensitivity, body mass index (BMI), and gait and balance parameters in older adults between 65 and 75 years of age. Material and methods: A descriptive, correlational and cross-sectional study with a sample of 119 older adults diagnosed with type 2 diabetes (DT2). The following measurements were applied: the GAITRite® Electronic Walkway system for gait parameters, the Short Physical Performance Battery for balance, the Semmes-Weinstein monofilament examination, the North Coast Medical test using 10 grams for foot sensitivity and anthropometric measurements for BMI. A statistical analysis with non-parametric tests was performed. Results: Significant differences were found in speed, step length, stride length and balance between older adults who had decreased and normal sensitivity. Conclusion: Less foot sensitivity and a higher BMI are associated with a greater impairment reflected by the walking and balance parameters in older adults aged 65 to 75 with DT2.